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				한국미래농업연구원

「농장 정보‧제어 시스템 도입 농가」선정 신청서

□ 기본 정보

구분	기입란	구분	기입란
성 명		연락처
생년월일		성 별	□남 □여
영농규모	(평 / ha)	경영체 형태	□개인 □기타( )
사과 품종		품종별 재식 기간	년
농장 주소	(주소지) (과원 전체 필지)
경작 형태	□자경 □임차(직접 경작) □기타(상세기재: )
거주지 주소

□ 세부 정보                                               ※ 복수선택 가능

구분	항목	내용
1	시설 및 장비 보유 현황	□ 자동관수(관비) 시스템 (예: 타이머기능 등 예약관수) □ 자동방제 시설 (예: 에어포그 등) □ 자연재해 예방시설 (예: 미세살수, 열풍방상팬, 차광막 등) □ 기타 시설 및 장비( )
2	재배 형태	□ 이축형 □ 다축형 □ 세장방추형 □ 기타 재배 형태 ( )
3	나무 연령	□ 5년 이하 □ 10년 이하 □ 10년 초과~15년 이하 □ 15년 초과( 년)
4	과원 갱신 계획	□ 5년 이내 □ 5∼10년 이내 □ 10년 이후 □ 없음 ※ 사업 선정시 5년간 데이터수집이 유지되어야 합니다.
5	인터넷, 전기 비용 부담 의사	□ 있음 □ 없음
6	지원동기 및 활용계획

※ 신청서 내용과 방문점검 결과가 상이할 경우 최종 선정에서 제외될 수 있습니다. 최종 선정 결과는 개별 통보 드립니다.

※ 개인 정보 수집·이용 동의서를 미제출한 경우, 최종 선정이 되지 않을 수 있습니다.

신청일 : 2026년    월     일

신청자 :                  (인)